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什么是结节性硬化症 (Tuberous Sclerosis Complex, TSC)?
结节性硬化症是一种罕见的遗传性疾病,它的特别之处在于:身体里的细胞“太努力生长了”。
这种疾病会让大脑、皮肤、心脏、肾脏、肺等多个器官中,出现良性的异常组织增生,可能是肿瘤,却会因为位置和数量不同,对身体产生不同影响。TSC大多数会导致良性肿瘤,例如面部血管纤维瘤 (图1),以及TSC同样可能会导致色素脱失斑(图2)。
有的人症状轻微,有的人却需要终身医疗支持。TSC 是一种表现差异极大的疾病。


图1. TSC脸部面部血管纤维瘤症状

图2. 色素脱失斑
疾病是从哪里开始的?
在健康的人体内,细胞生长是有“刹车”的。
而在 TSC 患者体内,这个刹车系统失灵了。更详细一点是TSC1和TSC2基因失灵了。TSC1和TSC2是抑癌基因,通 过叫停细胞生长。而负责“叫停细胞生长”的基因出现错误(图3),细胞不断接收到“继续生长”的信号,于是在身体的不同部位形成一块块异常组织。这些变化往往在出生前就已经开始,只是暂时还没有影响功能。


图3. TSC1和TSC2基因突变
图4. TSC影响部位
TSC除了影响皮肤还会影响哪里?
除了影响皮肤,TSC还会导致癫痫,并且癫痫通常是TSC的第一个症状。在儿童中,常见的癫痫叫作婴儿痉挛。除癫痫以外,TSC可能会导致发育迟缓,以及影响思考学习能力。TSC是一种多系统罕见病,其他部位例如大脑,眼睛,心脏,肾脏,肺可能都会受到影响(图4)。
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