远离误解：妥瑞综合症

为什么妥瑞综合症容易被误解：

在误解层面，社会长期被极端案例塑造认知。影视作品和网络内容反复强调秽语抽动，使公众将 Tourette 简化为“骂脏话综合征”。当现实中的患者表现为眨眼、耸肩、清嗓子或重复简单动作时，这些症状既不符合大众想象中的“严重疾病”，又偏离了社会对“正常行为”的期待，于是被解读为坏习惯、不专心、紧张，甚至性格问题。疾病被行为标签覆盖，医学意义反而被抹去。

在误诊层面，问题更加复杂。Tourette 往往起病于儿童或青少年阶段，而这一时期本就容易出现焦虑、注意力波动、强迫行为等表现。抽动常被当作焦虑反应、强迫症、ADHD 的一部分，或被认为是压力过大、教养问题。由于患者在检查时可能短暂压制抽动，医生如果缺乏对抽动障碍的敏感性，就更容易忽略其神经发育背景，从而延误诊断。再加上许多患者同时合并焦虑、强迫或注意力问题，症状彼此叠加，主因反而被掩盖。

更隐蔽的一点在于，Tourette 本身并不影响智力，也不总是伴随明显功能损害，这使得“尽快明确诊断”在现实中常被低估。当症状被解释为心理问题或成长阶段的暂时现象，患者往往经历多年不确定的标签、更换的诊断和无效的干预。最终，他们不仅要承受抽动本身，还要承受长期被误读、被修正、被否定的经历。

基本信息：

注意妥瑞症影响大约1%的全球人口，所以它不能算作真正意义上的罕见病!

妥瑞症(Tourette Syndrome，简称 TS)得名于George Gilles de la Tourette（图1），他最早发表了九位具有TS 症状的患者病例。

图1. George Gilles de la Tourette

TS 是一种神经发育障碍，其特征是出现无法控制的、重复的动作或声音，分别被称为运动抽动(motor tics)或发声抽动(vocal tics)TS 主要影响儿童，症状通常在 5 至 10 岁之间出现。一般来说，运动抽动会早于发声抽动出现。TS的症状通常会随着患者进入青少年晚期或成年早期而逐渐减轻。

患有 TS 的人往往还会伴随注意缺陷多动 障碍(ADHD)和强迫症(OCD)的发展。这些共病往往会比抽动本身对个人造成更大的功能损害。还应注脲弹棺，TS 不是一种退行性疾病，这意味着患者的智力和预期寿命不会受到影响。

症状：

运动抽动主要包括：摇头、眨眼、做鬼脸、耸肩 （图2）

发声抽动：反复清嗓、吸鼻、犬吠声、哼声（图2）幸运的是，TS 的症状通常会随着儿童成长至成年而减轻，但其除抽动症状以外的影响同样不容忽视。TS的症状可能会让孩子在学校被其他同学嘲笑，而且甚至埧诋笈计让孩子注意力不集中无法专注学习，而这可能会导致焦虑、注意力缺陷、自闭症谱系障碍以及学习方面的挑战。

图2. 妥瑞综合症症

所以下次如果发现孩子有这些抽动的症状，别再以为是孩子调皮不懂事或者强迫症，而有可能暗示了孩子具有TS！！！可以选择早日就医，一些药物，以及改善生活习惯可以有效的减轻TS的症状。